Autismus-Diagnostik für Kinder und Erwachsene in Hamburg

Wie sich Autismus zeigt, ist von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich. Manche Merkmale sind bereits in der frühen Kindheit deutlich erkennbar, andere werden erst später sichtbar, beispielsweise dann, wenn die sozialen und alltäglichen Anforderungen zunehmen.

Typische Hinweise können Schwierigkeiten sein, soziale Situationen intuitiv zu verstehen, nonverbale Signale wie Mimik, Gestik oder Tonfall einzuordnen oder wechselseitige Gespräche und Beziehungen zu gestalten. Autistische Personen haben meist sehr intensive oder spezifische Interessen, benötigen feste Abläufe oder reagieren stark auf Veränderungen. Wiederholte Bewegungen oder Handlungen können ebenfalls auftreten.

Einzelne dieser Merkmale bedeuten jedoch nicht automatisch, dass Autismus vorliegt. Entscheidend sind die Entwicklungsgeschichte, die Kombination und Ausprägung der Merkmale sowie deren Bedeutung für den Alltag.

Wie kann sich Autismus bei Kindern und Jugendlichen zeigen?

Bei Kindern können beispielsweise Besonderheiten im Blickkontakt, gemeinsamen Spiel, sozialen Austausch oder Kontakt zu Gleichaltrigen auffallen. Manche Kinder haben Schwierigkeiten, Freundschaften aufzubauen oder soziale Regeln intuitiv zu verstehen. Andere beschäftigen sich sehr intensiv mit bestimmten Themen, benötigen feste Routinen oder reagieren ungewöhnlich stark auf Veränderungen und Sinnesreize.

Im Schulalter können die Schwierigkeiten deutlicher werden, weil soziale Situationen komplexer und die Anforderungen an Selbstständigkeit und Flexibilität größer werden. Manche Kinder ziehen sich zurück, wirken schnell überfordert oder erschöpft, während andere durch starke emotionale Reaktionen oder Schwierigkeiten im sozialen Miteinander auffallen.

Dabei können sich autistische Merkmale mit ADHS, Ängsten, emotionalen Belastungen oder anderen Entwicklungsbesonderheiten überschneiden. Deshalb reicht das Vorliegen einzelner Auffälligkeiten für eine Diagnose nicht aus.

Wie kann sich Autismus bei Erwachsenen zeigen?

Bei Erwachsenen können die grundlegenden Merkmale dieselben sein, sich im Alltag aber anders darstellen. Schwierigkeiten können beispielsweise im Verstehen unausgesprochener sozialer Regeln, in Beziehungen, am Arbeitsplatz oder bei Veränderungen und unvorhergesehenen Situationen auftreten.

Manche Erwachsene berichten, soziale Situationen bewusst analysieren zu müssen, Gespräche gedanklich vorzubereiten oder sich stark an andere anzupassen. Solche Strategien werden häufig als Masking oder Camouflaging bezeichnet. Dadurch können autistische Merkmale nach außen weniger sichtbar sein, obwohl soziale Situationen oder die Anpassung daran sehr anstrengend sind.

Auch ein ausgeprägtes Bedürfnis nach Routinen, intensive Interessen, Reizempfindlichkeit und starke Erschöpfung nach sozialen oder reizintensiven Situationen können Hinweise sein.

Wann ist eine Autismus-Diagnostik sinnvoll?

Eine diagnostische Abklärung kann sinnvoll sein, wenn mehrere dieser Merkmale über längere Zeit bestehen, sich bereits in der Entwicklung Hinweise finden und sie sich auf Schule, Beruf, Beziehungen, Familie oder den Alltag auswirken.

Eine Autismus-Diagnostik dient dabei nicht nur der Frage „Autismus – ja oder nein?“. Ebenso wichtig ist die Differentialdiagnostik: Können die beobachteten Schwierigkeiten möglicherweise besser durch ADHS, Ängste, andere psychische Belastungen oder weitere Entwicklungsbedingungen erklärt werden? Oder liegen mehrere Bereiche gleichzeitig vor?

Deshalb werden bei einer fundierten Diagnostik nicht einzelne Symptome oder ein einzelnes Testergebnis betrachtet, sondern Entwicklungsgeschichte, aktuelle Lebenssituation, standardisierte diagnostische Verfahren und mögliche andere Erklärungen zu einem Gesamtbild zusammengeführt.

Wie läuft eine Diagnostik bei uns ab?

Unsere Diagnostik umfasst mehrere strukturierte Bausteine – angepasst an Alter, Entwicklung und Lebenskontext:

1. Erstkontakt, Terminvereinbarung & Fragebögen
   Fragebögen für Betroffene und Bezugspersonen zur Ersteinschätzung.
   Ziel: Klärung, ob eine vollständige Diagnostik indiziert ist.

2. Anamnese
   Umfassendes Gespräch zur Lebensgeschichte, aktuellen Belastungen und Verhaltensbesonderheiten. Bei Kindern: mit Eltern / anderen Bezugspersonen und Spielanamnese

3. Testpsychologische Verfahren
   Intelligenzdiagnostik (bei Kindern ausführlich mit WISC-V, WPPSI-IV oder WAIS-IV, Erwachsene RAVENS’2 oder CFT-20-R), sowie ausführliche Differenzialdiagnostik und Fremdbefragung von Kindergarten, Schule, Bezugspersonen.

4. Strukturierte Verhaltensbeobachtung (ADOS-2)
   Bei Kindern im Spiel- und Gesprächsformat, bei Jugendlichen und Erwachsenen interaktiv und dialogisch. Ziel ist die systematische Erfassung von autistischen Merkmalen im Verhalten.

5. Eltern- bzw. Bezugspersoneninterview (ADI-R)
   Detaillierte Entwicklungsanamnese, um frühkindliche Merkmale zu erfassen.

6. Abschlussgespräch & Bericht
   In einem ausführlichen Abschlussgespräch besprechen wir die Ergebnisse. Sie erhalten eine klare Einordnung, ggf. Empfehlungen zu weiteren Schritten sowie einen umfassenden schriftlichen Bericht.

Kosten & Rahmenbedingungen

Die Diagnostik umfasst mehrere Module, die im Gesamtpaket durchgeführt werden.

Kosten für Kinder: 1450 €
Kosten für Erwachsene 1100 €

Die Preise für Kinder von 2;0 J. bis 3,7 J. setzen sich anders zusammen,  gern informieren wir Sie über den Ablauf und die Kosten. Hier sind nicht alle Bausteine nötig.

→ Private Kassen: bitte Übernahme der Kosten erfragen
→ Gesetzliche Kassen übernehmen die Kosten in der Regel nicht. Beantragen Sie bei hoher Dringlichkeit eine “Kostenerstattung im Einzelfall”. Dies ist möglich, wenn Sie nachweisen können, dass niedergelassene Stellen zeitnah keine Diagnostik anbieten können, die Diagnose aber dringend benötigt wird. 
→ Ratenzahlung ist möglich.

Wie geht es nach der Autismus-Diagnostik weiter?

Nach der Diagnostik besprechen wir gemeinsam, welche Unterstützung im Alltag tatsächlich sinnvoll und notwendig ist. Nicht jeder Mensch benötigt nach einer Autismus-Diagnose eine Psychotherapie. Manchmal reichen bereits Beratung oder Coaching, um die eigenen Besonderheiten besser zu verstehen, passende Strategien zu entwickeln und mit belastenden Situationen sicherer umzugehen.

Bei stärkerem therapeutischem Unterstützungsbedarf kann eine Psychotherapie bei Talentum angeschlossen werden.

Für Jugendliche ab 16 Jahren und Erwachsene besteht über unsere Kooperation mit NEVPAZ außerdem die Möglichkeit einer psychiatrischen Weiterbehandlung, falls nötig.

Wenn eine autismus-spezifische Förderung und Begleitung benötigt wird, kann über die begleit.punkt GmbH eine Autismus-Therapie im Rahmen der Eingliederungshilfe erfolgen.

Bei hohem Leidensdruck oder akutem Unterstützungsbedarf kann über begleit.punkt zudem eine zeitnahe, kompakte Krisenintervention im Umfang von bis zu zehn Einheiten angeboten werden. Ziel ist es, die aktuelle Belastung schnell einzuordnen, konkrete Entlastungsmöglichkeiten zu schaffen und gemeinsam Strategien für den Alltag zu entwickeln.

So kann die Unterstützung nach der Diagnostik vom einzelnen Beratungsgespräch bis hin zu Psychotherapie, psychiatrischer Begleitung oder längerfristiger Autismus-Therapie individuell an den tatsächlichen Bedarf angepasst werden.

Weitere Informationen zum Ablauf der Diagnostik finden Sie hier.